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【在护理人员得到充沛尊重的状况下,护理人员的归属感增强,2013年离任率为0.58%,较2010年2.66%、2011年1.96%、2012年0.96%明显下降。】


为了推进护理岗位办理作业,首都医科大学隶属北京儿童医院(下称“北京儿童医院”)施行护理笔直办理,经过调整办理结构、树立绩效查核、统筹人力资源、完善机制“四步棋”,履行岗位办理,充沛调集护理积极性。

笔直推进岗位办理


推进护理笔直办理,需求医院从顶层规划层面给予支撑,建立护理部对护理作业宏观调控权力。北京儿童医院举行了护理部笔直办理发动大会,确认由护理部共同办理全院护理护理岗位设置、护理装备、绩效查核、职称提升、岗位训练等。

医院建立护理部主任-部长(科护理长)-护理长三级办理准则。医院将护理单元分为八部,施行护理跨科、跨中心办理。其间6名部长经过自愿报名、揭露竞聘方法择优上岗,别的2部由护理部主任直接监管;担任病区办理的护理长也施行揭露竞聘上岗。

医院还建立了八大作业委员会,由护理部主任牵头,部长、护理长及护理主干参与,定时举行委员会会议,担任全院护理质量操控、危重症办理、护理安全、护理信息等专项作业。

调集护理积极性,促进护理部队安稳和展开是护理岗位办理的重要意图。北京儿童医院护理部对护理的薪酬分配准则进行调整,建立“重视岗位、才能,淡化职称、年资”的新准则,向护理作业量大、危险系数高、技术性强以及夜班等岗位歪斜,体现同工同酬、多劳多得和优绩优酬。

为了完结全员定岗办理,护理部将病房部分岗位分为办理岗、万能岗、主班岗、辅佐医治岗、非夜班岗5种,门诊部分岗位分为办理岗、专业医治岗、夜班岗及分诊岗4种,并对每个岗位赋予相应岗位系数。

一起,为了体现多劳多得,护理部依据作业量、成本核算、劳动强度、技术难度、岗位危险等要素对病房、门急诊系统各部分进行科室定档和等级区分,其间门诊系统分为四级五类,病房系统分二级四类,且科室等级随作业量进行动态调整,别离赋予相关系数。

医院护理笔直办理作业计划


为健全护理作业指挥系统,促进我院护理服务作业快速展开,依据现代护理办理的要求,在分担院长的领导下,施行护理笔直办理,特制定护理笔直办理作业计划。

安排办理

履行在分担副院长领导下的护理部主任,护理长级笔直办理系统,清晰各级人员岗位职责。

办理功能

(一)护理人员装备与分配

1、护理部层面的人员分配

⑴充沛临床一线护理数量,依据科室临床护理作业需求,患者数量,危重患者的多少,对全院护理进行了合理的分配,实在以“患者为中心”,满意临床护理作业需求,最大极限确保临床护理岗位的装备,护理装备到达以下规范:①临床一线护理总数的份额≥95%;②全院病区护理与实践敞开床位比≥0.4:1;③手术室护理与手术床之比≥2.5:1。

⑵建立护理人力资源库,下设应急小组,机动护理,由护理部共同分配。①需很多人员应急或继续时刻相对较长的应急,如遇到“突发公共卫生事情,盛行症盛行,突发严重伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧迫医疗抢救、特别急危重患者护理”时,由护理部发动,确保护理安全。②各科室如因“病房紧迫缺编、院内特别严重事情、医疗确保”时,需暂时弥补护理人员时,护理长上报护理部、由护理部在全院分配机动护理,确保护理作业顺利进行。

⑶施行护理人员分层办理,依据护理人员的作业才能、专业技术水平、作业年限、职称和学历等要素,对护理人员进行全面的点评,将护理人员分为“一级护理、二级护理、三级护理、四级护理”四级,清晰各级任职资历、才能要求及作业职责;定时安排训练,充沛发挥护理人力资源办理效能,实惠护理人员能级对应,进步护理人员归纳本质、调集作业积极性。

⑷施行岗位办理,依照“科学办理、按需设岗、确保患者安全和临床护理质量”的准则合理设置护理岗位,清晰不同岗位护理人员岗位职责、任职条件、作业质量规范、作业流程、完结护理由身份办理转变为岗位办理。

2、系统层面护理人员分配

科室如发作严重抢救等特别事情需暂时性分配人员,由科护理长上报护理部后再所统辖的各个护理单元间进行分配;若遇特别状况,科护理长不能在所统辖护理单元内分配护理人员时,可上报护理部,由护理部共同分配。

3、科室层面人员分配

⑴各科室依据患者病况、危重患者数、手术人数、新患者收住人数,护理难度和技术要求等作业,严厉依照《护理人员弹性排班准则》施行弹性排班。⑵一般状况下,护理长可在科室层面分配整轮休,补休人员;紧迫状况下,护理长无法调整时,及时上报护理部,由护理部在全员共同分配,以确保科室作业需求。⑶护理长应确认在特别状况下的代替人员,节假日时安排备班,备班者要求电话坚持疏通,做到随叫随到。

(二)护理绩效查核

各级护理人员绩效查核经过护理部、护理长二级护理办理层担任,经过“护理质量与安全办理委员会”、科室“护理质量与安全办理小组”安排施行查核。

1、护理部层面绩效查核

⑴制定《护理绩效查核办理办法》、《护理绩效查核准则》、《护理人员绩效查核细则》,将护理护理患者和完结护理作业的数量、质量、打桩难度、患者满意度等作为绩效查核要点,并将查核成果作为护理收分配、评先、评优、提升的重要条件,体现多劳多得、优绩优酬、同工同酬。⑵ 对照《护理查核一应俱全点评表》对护理长进行绩效查核分配,查核内容包含“护理行政办理、护理质量办理、优质护理服务、护理安全办理、健康教育、护理教育”等。

2、科室层面绩效查核

⑴护理长依照《护理绩效查核办理办法》、《护理绩效查核准则》、《护理人员奖惩准则》相关要求,制定《科室年度护理人员绩效查核计划》。⑵科室建立“护理绩效查核小组”,依照《科室年度护理人员绩效查核计划》,对照《护理人员绩效查核》对病区护理进行绩效查核及分配。

(三)护理鼓舞奖惩机制

1、护理部层面鼓舞、奖惩办法

⑴定时对各护理单元,各级护理人员进行查核,评选出先进护理单元,优异护理长、护理、带教教师,并进行精力及物质奖赏。⑵安排全院护理人员进行三基理论、操作查核或比赛,对体现优异者给予赞誉和奖赏。⑶鼓舞护理人员编撰护理论文及参与科研课题活动,并引荐参与“省、市护理学会“护理学术年会交流活动。(4) 因护理服务发作护理投诉和护理胶葛的护理单元职责人,经核实后,归入护理部护理长的绩效查核,并按相关规定给予处理。

2、科室层面鼓舞、奖惩办法

各科室或护理单元自行确认各级护理人员鼓舞项目、办法,奖惩项目及方法,对违背护理作业准则、护理操作规程等,发作护理不良事情的护理人员护理长及时如开科内会议,剖析和查找原因,提出处理定见并上报护理部

(四)护理部层面教育、训练

1、护理部层面教育、训练

⑴护理部针对不同层次护理人员制定《护理长训练计划》、《护理规范化训练计划》、《护理分层训练计划》,清晰各级护理办理人员、不同职称、不同学历护理人员,专科护理的训练方针、理论训练内容、护理技术操作训练内容及合格要求,并按计划进行“三基、专科”训练。⑵施行护理岗位训练,进步护理部队本质,使护理才能和水平与岗位层级相对应,完结岗位,才能与酬劳相共同。⑶对体现较为杰出的优异护理办理干部、优异护理选送国内、省内医院进修、学习。⑷ 每年举行院内护理长训练班、新护理岗位训练、专科护理训练等,经过短期会集训练,弥补常识,更新观念,拓展思维,进步业务水平和办理才能。

2、科室层面教育训练

护理长参阅《在职护理训练计划》制定科室《在职护理训练计划》、《新聘任护理训练计划》,严厉依照训练计划,履行各项“三基、专科”训练作业。

医院护理人


医院施行笔直办理后,护理也不再隶属于科室,由科室人转变为医院人。

护理部对整体护理人员的运用、培育、提升、查核等有了自主权。护理部能够依据科室作业量、岗位需求等,对科室的护理人员施行总量操控和合理装备,并依据收治患者状况等对全院护理人员施行弹性分配。“计时护理”是北京儿童医院护理部的立异行动,在患儿数量增多的特别时期,针对医院某些人力缺少的岗位,鼓舞护理自愿申报上岗,自动帮忙参与作业,2012年11月,由于医院门诊输液患儿继续攀升,护理部启用了“计时护理”,共援助480人次,1920个小时,有用确保了输液护理的数量,一起,为了确保“计时护理”的质量,让护理及时习惯暂时岗位,“全科护理”的培育非常重要。

为了充沛体现公平竞争,使职称与实践作业才能愈加相符,护理部结合护理分层次运用,变革护理人员提升准则,打破一聘定终身的提升准则,施行年聘任准则。

护理部依据作业展开需求,对各层次护理人员进行轮转和定向培育,满意各层级护理人员作业展开的需求。为了构成杰出的人才队伍,加大护理办理岗位人员训练力度,护理部调整外出学习及训练的奖金分配额度,鼓舞护理人员走出去学习,并安排护理人员全员赴台进行医院办理观摩学习,一起在院内展开科学办理技术训练。经过职责护理点评系统,添加“优异护理”评选数量,展开“星级护理”评选,增强护理荣誉感。经过训练、鼓舞、学习等办法,医院培育了护理人才,树立起护理办理岗位后备库。

交流愈加顺利也是护理笔直化办理带来的一大优势。护理部开设了主任邮箱,护理人员在作业中的困惑或感触,能够直接经过主任邮箱与主任进行交流;除此之外护理部主任定时还参与各部分的早接班、团体学习和座谈,与一线护理人员面对面交流;护理部部长每日到担任单元进行巡访,定时到单元跟班,实时处理问题。一起护理部要求部长会集作业,每日正午举行部长例会,评论、处理日常作业问题,构成早碰头、午协商、下午当即履行的日办理作业方式。而护理长会议也由每月一次改为每两周1次。进步了交流成效和办理功率。

功率与荣誉


护理笔直办理完结了护理部对护理单元的直接办理。护理部能够及时有用分配全院护理人力,完结资源共享,进步了应对突发事情人员分配的才能和功率。

部长会集作业的作业方式,经过跨科室、跨中心办理,淡化了原有的自己主义思维,强化了部长作业的大局认识,进步了作业功率。一起,由于部长对护理部精力及相关方针的体会愈加透彻、全面、共同,减少了信息传达的中心搅扰要素,加快了护理作业的履行。

日办理方式,缩短了问题处理时刻,完结了护理作业的及时性、高效性。一切的行动,均有用进步了办理时效,缩短了办理半径。

经过护理岗位办理、绩效办理等手法,进步了护理的作业积极性,提升了护理的归属感。

在以岗位为中心的绩效计划分配准则下,要点科室如ICU、急诊室等作业量大、危险系数高、技术性强的部分,护理收入有明显进步,添加了护理的满意感。

岗位歪斜方针,多劳多得,优劳优酬的绩效分配方针,使本来转到非临床科室或调离护理岗位的护理自觉自愿地回归护理岗位,护理自动挑选职责重、有夜班的岗位,有用处理了以往要点作业时段护理人员不足的问题,确保了要点时段的护理安全。

新的护理培育与提升机制,使护理感触到学习的紧迫性,调集了护理人员学习专业常识的热心,为护理未来的作业展开指明晰方向。

“优异”及“星级护理”评选,强化了护理人员抢先创优认识,护理在作业中愈加仔细、耐性、有爱心,服务愈加优质,直接进步了患者对护理服务的满意度。

护理部直接领导全院护理人员,改变了长期以来护理人员多头领导对护理作业展开的约束,使护理人员清晰了处理问题的途径,且由于护理部重视交流,为护理人员供给多种交流途径,使得临床作业的和谐愈加简单。从2012年9月以来,为了解临床护理对岗位绩效办理的感触,倾听护理人员对绩效计划的定见,护理部按部别离离举行了20屡次座谈会,不断调整计划,添加了护理人员对办理作业的认同感。

在护理人员得到充沛尊重的状况下,护理人员的归属感增强,2013年全年医院只要6名护理人员离任,离任率为0.58%,较2010年2.66%、2011年1.96%、2012年0.96%的离任率明显下降。

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